佛山復星禪誠醫院電生理科團隊,為您的健康護航!
佛山復星禪誠醫院電生理科是按公立三甲醫院規模設置的,從屬于功能科的二級科室。電生理科分為心臟電生理與神經電生理兩組。開展項目有心電圖檢查、動態心電圖檢查、動態血壓檢查、平板運動試驗、起搏器程控、直立傾斜試驗、經食管心臟調搏起搏術、心臟自主神經康復訓練、腦電圖、視頻腦電圖檢查、經顱多普勒檢查、肌電圖/誘發電位檢查、交感皮膚反應。其中起搏器門診、直立傾斜試驗及心臟自主神經康復訓練、交感皮膚反應檢查等項目,是禪醫率先在佛山地區開展的項目。
電生理科人才配備齊整,科室總人數11人,主任醫師2人,主治醫生8人,技師1人。碩士研究生1人,在讀碩士1人,本科9人,大專1人。目前業務用房面積共約506平方米,診室共14間;精進樓三樓10間,白玉蘭大樓四樓、五樓診室共4間。
硬件設備精良:心電生理組設備包括GE心電圖機17 臺,GE 和百慧動態記錄儀,一共35臺。Suntech 動態血壓記錄儀28臺,GE運動平板1臺。其中百慧有三導聯和十二導聯一帶二機型,可以進行院內和院外聯網傳輸,遠程診斷,技術先進、方便。十二導聯動態心電圖配備心率變異性、竇性心率震蕩、減速力、T波電交替、心室晚電位等指標分析,在禪城區技術領先。神經電生理組配置了DWL的TCD機兩臺、兩臺肌電圖/誘發電位儀(丹迪、尼高力)、兩臺視頻腦電圖儀(尼高力、光電),均為國外高端老品牌,品質優良,測量精準。
服務專線:0757-82162460(精進樓四樓)、0757-82169400(白玉蘭大樓4樓)、0757-82169570(白玉蘭大樓5樓,周末及節假日專用)
醫院總機:82263333
項目介紹
心臟電生理檢查:
一、心電圖檢查:心電圖檢查主要反映心臟激動的電學活動,對各種心律失常和傳導阻滯具有重要的診斷價值;對心肌梗死的診斷有很高的準確性,能確定其性質、部位及演變過程;對房室肥大、心肌炎、心肌病、冠狀動脈供血不足和心包炎的診斷有較大的幫助;能夠幫助了解某些藥物及電解質紊亂對心臟的影響等。
二、動態心電圖/心率變異性分析:
24小時動態心電圖監測是心電圖的進一步發展,具有體積小、重量輕、記錄精確、靈敏、攜帶方面等特點,能連續記錄動態心臟的活動,充分反映受檢查者在活動、睡眠狀態下心臟出現的癥狀和變化。主要用于捕捉陣發性心律失常,如有陣發性心動過速和早搏,記錄它們的發生時間、數量及分布狀態;有無一過性的心絞痛、心肌缺血以及發作的誘因和發生時間。還可對一些經常出現心血管病癥狀(普通心電圖沒有陽性發現)的患者進行鑒別診斷。在這部分患者中,有的是心臟病引起的癥狀,也有相當一部分人是因為心臟異常而引發癥狀,如部分自主神經功能紊亂或更年期綜合征患者等,這對臨床醫生作出正確診斷并有針對性進行治療,有很大的幫助。心率變異性通過分析逐跳心動周期之間的時間變異系數,反應自主神經系統的交感神經與迷走神經的活性及其平衡。對急性心肌梗死和心衰患者死亡危險的預測以及糖尿病神經病變的評估有較肯定的價值。
三、動態血壓監測:能夠監測到休息與活動狀態下的血壓狀況、血壓的晝夜變化規律以及藥物作用的持續時間。應用于白大衣高血壓患者;血壓控制不佳、波動大的患者需要進行動態監測以了解血壓升高的程度、晝夜規律,以利醫生調整治療;監測血壓晝夜變化規律,指導合理用藥等。
四、活動平板試驗:是通過運動了解病人生理及病理變化的技術,廣泛應用于平靜時心電圖無ST-T改變的隱性冠心病患者的早期檢出;評價不明原因胸痛的可能病因;評價與運動有關的心律失常的性質;評價竇房結功能;評價心血管病患者的運動反應;評價運動引起的各種癥狀的可能原因(如暈厥發作、心悸、胸痛等);早期檢出不確定的高血壓病;評價冠心病人心功能分級的進展性改變;評價冠心病內科治療效果;評價外科治療效果及介入治療效果;估價陳舊性心肌梗死病人的預后;對競爭性(如體育運動)、康復計劃或運動計劃的人,評價他們的心血管功能作為篩選方法;心臟病患者及非心臟疾病患者的康復鍛煉;鑒定宇航員、飛行員及運動員體力狀態等。
五、直立傾斜試驗:1 評估不明原因的反復發作的暈厥。2 在高風險情況下發生的不明原因的單次暈厥事件(如暈厥發生可能導致創傷或從事高風險職業);或無器質性心臟病反復發生暈厥;或雖然存在器質性心臟病,但心源性暈厥的可能已經被排除。3 明確患者發生神經介導性暈厥的易感程度。4 鑒別反射性暈厥和直立性低血壓性暈厥。5 鑒別伴有抽搐的暈厥和癲癇。6 評估頻繁暈厥和心因性疾病的患者。
六、起搏器程控功能檢查:適合進行起搏器植入后的常規維護,達到省電又安全目的。及時發現起搏器故障如電極移位、螺絲未擰緊、電極未插盡頭、電極穿孔等故障,及時進行處理。配合起搏器患者接受其他手術的圍手術期進行起搏模式參數調整。配合起搏器患者接受特殊檢查和治療,進行起搏模式參數調整。對因心衰安裝CRT和希蒲系統起搏的患者,運用程控儀和心電圖檢查,進行程控優化,可有效提高心功能。
七、經食管心臟調搏起搏術:適用于竇房結功能和房室結功能的評估,對陣發性心悸、室上性心動過速、顯性心室預激等患者,誘發和終止折返性室上性心動過速,評價心律失常風險、 射頻導管消融術前病例篩選及術后療效判斷等。
八、自主神經平衡功能分析:
適用于糖尿病、甲亢、甲減、高血壓、肥胖、失眠、焦慮、抑郁、腸易激綜合征、亞健康狀態等要了解自主神經狀態者,評價以上疾病對自主神經功能損害,神經病變發生后難以逆轉,共識要求糖尿病確診5年必須進行自主和周圍神經檢查,診斷后可以治療原發病和營養神經、進行共振呼吸等自主神經康復訓練治療。高血壓患者可以此調整用藥。
九、心臟自主神經康復訓練:血管迷走性暈厥是指直立后突然出現頭暈、眼花、發熱、惡心、腹痛,繼而暈厥倒地、面色蒼白、全身濕冷,血壓下降、心率減慢等一系列癥狀和體征的綜合征。是直立后血液積聚在下肢,回心血量減少,引發心臟自主神經功能紊亂患者迷走神經過度興奮所致。佛山復星禪誠醫院是佛山地區率先開展血管迷走性暈厥診斷和治療的醫院。康復治療的方法為譚主任從山式瑜伽基礎上結合呼吸操和中國氣功大周天運行方法獨創,大大增強了山式瑜伽的功效。心臟自主神經康復訓練,能主動將下肢血液泵回心臟,避免回心血量的減少,同時糾正心臟自主神經功能紊亂而達到顯著好轉或治愈。
神經電生理檢查
一、TCD:是一項無創性血管疾病檢查方法,通過檢測顱內腦底動脈環上各個主要動脈的血流動力學及各血流生理參數,可早期判斷腦動脈硬化、腦血管痙攣、閉塞等,尤其對顱內動脈重度狹窄或閉塞引起的缺血性腦血管病、腦供血不足及動脈瘤等有較高的診斷價值,因此應用廣泛。無特別注意事項。
二、腦電圖及視頻腦電圖檢查:在癲癇診斷中的應用價值:幫助鑒別發作性質:癲癇性或非癲癇性發作,幫助診斷癲癇發作類型和癲癇綜合征。了解部分性發作的起源和傳播過程,評價首次癲癎發作后復發的可能性,有助于判斷治療反應,作為減藥、停藥的參考。
三、肌電圖:臨床應用于前角細胞病變:MND/ALS、神經根病變:頸神經根或腰骶神經根病、神經叢病變:臂叢、腰骶叢、周圍神經病:單發性(腕管)、多發性(GBS)、神經肌肉接頭病變:MG、LEMS、肌肉病變:肌炎、肌營養不良。
四、交感皮膚反應檢查:為檢測自主神經病變的一種電生理方法:協助診斷高血壓分型及指導臨床用藥;早期診斷小纖維損害,如糖尿病性周圍神經損害;反映周圍神經及中樞神經系統損害引起的自主神經功能障礙。
五、腦干聽覺誘發電位/感覺閾值測量/視覺誘發電位:腦干聽覺誘發電位檢查可用于聽力障礙的確診、定位診斷,評估患者從外耳到腦干聽通路的功能,目前我科多用于新生兒及嬰幼兒聽力篩查,或用于輔助診斷頭暈、眩暈患者。視覺誘發電位是了解整個視覺通路功能完整性的檢測,依據P100潛伏期對視覺通路的損害程度、治療效果及預后做出客觀評價。